Šilhání (strabismus) je trvalé nebo opakující se nesprávné postavení jednoho nebo obou očí. Rozlišujeme vrozené šilhání u kojenců a malých dětí od získaného šilhání, které se může objevit později v životě.

Při šilhání oči nesměřují stejným směrem. Pro účinnou léčbu je nutná časná diagnostika a terapie již u šilhajících kojenců a batolat.
Úspěšnost léčby vrozeného šilhání výrazně klesá už ve věku tří let a na začátku školního věku se u šilháním způsobené tupozrakosti (amblyopie) obvykle nedosáhne plné zrakové ostrosti.

Mikrostrabismus

Speciální formou šilhání je tzv. mikrostrabismus – je tak malý, že je kosmeticky téměř nepostřehnutelný. Přesto může způsobit, stejně jako větší odchylky, vážné poruchy binokulárního vidění (vidění oběma očima).

Šilhání není jen kosmetická vada

Šilhání není jen kosmetický problém dítěte, ale vede kromě jednostranného oslabení zraku často i k vážným poruchám prostorového (3D) vidění oběma očima.
Pouze časné oftalmologicko-ortoptické vyšetření a léčba (obvykle pomocí okluzních náplastí na oko, brýlí a případné operace) může tyto problémy řešit.

Operace a terapie

• Operace opravuje nesprávné postavení očí.
• Terapie pomocí dětských náplastí a brýlí pomáhá zlepšit zrakovou funkci.

Oddělení oční kliniky s pracovištěm zrakové školy (ortoptikou) jsou specializována na diagnostiku a léčbu těchto stavů.

Doporučení

V raném věku nejsou jasné příznaky nebo příčiny, které by rodiče mohli sami rozpoznat jako známku funkční poruchy zraku (amblyopie). Proto by se všechna děti ve druhém roce života měly kromě běžných preventivních prohlídek podrobit oftalmologicko-ortoptickému vyšetření zaměřenému na šilhání a možné poruchy zraku.